すなリハブログ

リハビリの実習は辛い。だからこそ楽しい実習に世界を変えたい、学生のためのブログです。

歩行速度で骨盤は安定する?

こんにちは(๑╹ω╹๑ )

 

 

 

総合病院勤務の理学療法士のSunaです(๑╹ω╹๑ )

 

 

 

 

筋トレしても歩行があんまり変わらなくない?

 

 

 

 

新人の頃

 

 

ずっと疑問に思っていました。

 

 

 

 

 

でも職場の先輩は

筋トレの効果が確認できないからあと1週間くらい評価しないと

なんとも言えない

 

 

 

 

 

教科書を確認すると

 

 

 

 

筋繊維が教科されるのは

約二ヶ月かかるって書いていますよね(๑╹ω╹๑ )

 

 

 

 

 

 

じゃ、手術後に歩行で骨盤が動揺する様な患者さんには

 

何をすればいいの?

 

 

 

 

 

 

そこで考えるのは

歩行速度とベクトルの関係性なんです(๑╹ω╹๑ )

 

 

 

 

 

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最後まで読んでくれてありがとうございました(๑╹ω╹๑ )

網様体経路ってなんだ?→リハビリにはこう生かして

こんにちは( ^ω^ )

 

 

総合病院勤務の理学療法士のすなです( ^ω^ )

 

 

 

 

 

 

 

網様体経路って正直よく分からないですよね(´ω`)

 

 

 

 

 

 

学校じゃ存在すら教えてくれないし!

 

 

 

 

 

 

でも、

運動麻痺が重度の脳卒中片麻痺の患者さんでは

 

 

 

 

 

この経路の理解がすごく重要になります!

 

 

 

 

 

 

20180529212140.png

 

 

 

 Yeo SS, 2012より引用改変。赤が皮質脊髄路で青が皮質網様体路ですよ(ω╹๑ )

 

 

 

 

 

この経路のポイントは

 

 

 

同側を下降する、関節の近位に作用する

 

 

 

 

 

これなんです( ^ω^ )

 

 

 

 

 

まずは、ここから考え方を変えていきましょう( ^ω^ )

 

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立位訓練ってどこがポイント?→ここだよ

こんにちは(๑╹ω╹๑ )

 

 

総合病院勤務の理学療法士のSunaです(๑╹ω╹๑ )

 

 

 

 

 

 

立位訓練は実は考えることがたくさんあります。

ただ立位をとればいいってもんじゃありません

 

 

 

 

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このアライメントでも

左では

 

 

 

 

 

 

 

腰椎の前弯が生じないので

大腰筋の収縮は得られません

 

 

 

 

 

膝関節では

床半力作用線が前方に偏位するため

 

 

 

 

 

膝関節の後方の組織

靭帯やハムストリングスの筋肉の張力で立位を保証することになります

 

 

 

 

この様に立位の形次第では作用する筋肉に違いが出てしまいます

 

 

 

 

 

ではどこに気をつけて立位訓練を行えばいいのか?

 

 

 

今日も早速解説して行きましょう(๑╹ω╹๑ )

 

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最後まで読んでくれてありがとうございました(๑╹ω╹๑ )

網様体経路ってなんだ?→これですよ(๑╹ω╹๑ )

こんにちは

総合病院勤務の理学療法士のSunaです(๑╹ω╹๑ )

 

 

 

 

学生や新人の頃って

 

 

脳卒中皮質脊髄路って考えていましたね

 

 

 

これは間違いではないんですが

不十分なんです(T . T)

 

 

 

 

人間の体は皮質脊髄路だけで動いているわけではないんです

 

 

 

 

 

今日は皮質脊髄路以外の経路の中でも

重要な皮質網様体経路について解説していこうと思います(๑╹ω╹๑ )

 

 

 

 

皮質網様体経路の中で大切なキーワードは

身体の近位の関節の安定性に関与することです

 

 

 

 

 

それがなんなのかと言うと、、、

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最後まで読んでくれてありがとうございました(๑╹ω╹๑ )

 

視床の臨床のポイント!

こんにちは( ^ω^ )

 

 

総合病院勤務の理学療法士のすなです!

 

 

 

 

 

 

理学療法士の学生や新人の皆さんは

 

 

視床といえば感覚障害って学校で

教えてもらいましたよね( ^ω^ )

 

 

 

 

 

 

 

実はそうじゃないんです!

 

 

 

 

 

 

たしかに

 

 

 

視床の梗塞や出血でも感覚障害がない患者さんもいますよね(´ω`)

 

 

 

 

 

 

 

運動失調が出現する患者さんもいます!

 

 

 

 

 

なんで?

 

 

 

 

 

 

 

なんで感覚障害以外の症状が出るの?

 

 

 

 

 

 

 

なんで、学校の先生は教えてくれなかったの?

(´ω`)

 

 

 

 

 

 

 

今回は視床について

解説していきましょう( ^ω^ )

 

 

 

 

 

では、始めますよ~ー~( ^ω^ )

 

 

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最後まで読んでくれて

ありがとうございます(๑╹ω╹๑ )

 

皮質脊髄路はここを確認(๑╹ω╹๑ )

こんにちは( ^ω^ )

 

 

総合病院勤務の理学療法士のすなです!

 

 

 

 

 

脳卒中て運動麻痺が出る患者さんと

出ない患者さんの違いは

 

 

 

 

 

 

 

 

皮質脊髄路にあります( ^ω^ )

 

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皮質脊髄路が損傷していれば運動麻痺は

発生するし

 

 

 

 

 

 

 

 

損傷を受けていないと運動麻痺は発生しません!

 

 

 

 

 

 

 

では、脳画像では

どこを皮質脊髄路は通るんでしょ?

 

 

 

 

 

 

 

そこさえわかれば

 

 

 

 

 

 

 

 

 

患者さんな運動麻痺が発生するのかも

変わるようになります!

 

 

 

 

 

 

 

 

 

それが、どこかと言うと、、、

 

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最後まで読んでくれて

ありがとうございます(๑╹ω╹๑ )

 

運動麻痺はこれを確認するだけ(๑╹ω╹๑ )

こんにちは( ^ω^ )

 

 

総合病院勤務の理学療法士のすなです!

 

 

 

脳卒中て運動麻痺が出る患者さんと

出ない患者さんの違いは

 

 

 

 

 

 

皮質脊髄路にあります( ^ω^ )

 

イメージ.png

 

 

 

皮質脊髄路が損傷していれば運動麻痺は

発生するし

 

 

 

 

 

 

 

損傷を受けていないと運動麻痺は発生しません!

 

 

 

 

 

 

では、脳画像では

どこを皮質脊髄路は通るんでしょ?

 

 

 

 

 

 

 

 

そこさえわかれば

 

 

 

 

 

 

 

 

 

患者さんな運動麻痺が発生するのかも

変わるようになります!

 

 

 

 

 

 

 

 

それが、どこかと言うと、、、

 

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最後まで読んでくれて

ありがとうございました(๑╹ω╹๑ )